一、体格检查:包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是否正常,在检查眼部时应注意检查眼底。体格检查,对羊角风的病因诊断有一定的帮助。
二、病史及症状:医生应仔细询问患者的发病年龄、有没有诱因、发作顺序、持续时间、发作的过程、临床症状、怎样治疗以及家族史等,全面的病史对医生诊断有一定的帮助。
三、脑电图的检查:是羊角风诊断检查的一种辅助方法,40%—50%的羊角风病人在发作间歇期的首次脑电图检查可见尖波、棘波、尖慢波或棘慢波、多棘波群、小尖棘波等痫样放电。羊角风发作患者出现局限性痫样放电提示局限性羊角风;普遍性痫样放电提示全身性羊角风,重复脑电图检查和应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可进步痫样放电发生率。
四、神经影像学检查:可确定脑结构性异常或损害,MRI比CT更为敏感。成年期起病的羊角风病人、儿童期起病的局灶性羊角风病人、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而羊角风不能缓解的难治性羊角风也应予以MRI检查。
五、实验室检查:有助于对羊角风发作的基础疾病作出诊断,另所有病人在开始用抗羊角风药之前,均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。
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