卡马西平有哪些不良反应？出现不良反应及中毒现象如何处理？

卡马西平有哪些不良反应？出现不良反应及中毒现象如何处理？

　　应用本品常见以下不良反应：

　　⑴神经系统常见的不良反应：头晕、共济失调、嗜睡和疲劳。

　　⑵因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症，发生率约10％～15%。

　　⑶较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒；儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症。

　　⑷罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞，骨髓抑制，中枢神经系统中毒，过敏性肝炎，低钙血症，直接影响骨代谢导致骨质疏松，肾脏中毒，周围神经炎，急性尿紫质病，栓塞性脉管炎，过敏性肺炎，急性间歇性卟啉病，可致甲状腺功能减退。偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，再障，中毒性肝炎。

　　本品应用过量可出现肌肉抽动、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。

　　治疗措施有：

　　⑴发现明显不良反应或中毒现象应停药。

　　⑵内服大剂量本品的清醒病人，可刺激咽部，促使呕吐，并洗胃、给予活性碳或轻泻药、利尿等。

　　⑶严重中毒并有肾功能衰竭时可透析，以降低血浆卡马西平浓度。

　　⑷小儿严重中毒时可换血，并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日。

　　⑸对症、支持治疗。有心动过缓或心脏传导阻滞者可予阿托品治疗，血压下降可用升压药。如有骨髓抑制，可选用利血生、叶酸、鲨肝醇、肾上腺皮质激素等。

　　癫痫是一种发作性疾病，它的发作没办法预测，而且发作时表现通常很可怕，多数孩子会出现意识丧失、口眼歪斜，此时，往往大多数家长都很恐慌，有的会立即刺激患儿，甚至用手掰他，由此引起了很多意外损害，包括骨折、脱臼等。所以，学会正确的护理知识对患儿来说尤其重要。

　　发作时护理如果患儿癫痫突然发作，应迅速将其平卧，注意保护头部及四肢，速将其衣领、裤带松开，以利呼吸道通畅。取侧卧位，伸颈，下颌向前，避免舌根下坠堵塞气管而窒息。要防止下颌关节脱位、舌肌咬伤、坠床及肢体擦伤、骨折和脱臼。对精神运动性发作的患儿要防止其自伤、伤人和走失。每次发作后均应及时就医，调整治疗方案。

　　心理护理对癫痫发作儿童进行心理护理的目的不仅要控制发作，而且重要的是让癫痫发作儿童能身心健康地生活、成长。家长应引导已懂事的患儿正视现实，要有勇气战胜疾病，积极配合治疗，使生活更美好。